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问题分析:mdrd(肾脏病口腹接头)公式gfr=1.86×(血肌酐)-1.164×年岁-0.203(女生:上头所说的数据遵循×0.74)用此公式测出的有关性大好,不错最初早期慢性肾脏病的会诊率标签健康好意思食公式圭表体重热能补液过载自学友用户2010年09月04日09:39浏览(loading.)筹商(0)分类:神志寰宇|复返日记列表1、补液补液原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥(注:休克时先晶后胶)补液量=1/2累计死亡量+本日分外死亡量+每天肤浅须要量概况盘算推算补液量=尿量+500ml若发热病东谈主+300ml×n 1.补钾:补钾原则:①补钾以口服补较安全②补钾的速率不宜快一般30ml/h细胞外液钾离子总含量仅为60mmol控制,输入不行过快,必定要见尿补钾⑤低钾不宜给糖,由于糖酵解时泯灭钾100g糖=泯灭2.8g钾轻度缺钾3.0?? 3.5mmol/l时,全天补钾量为6?? 8g中度缺钾2.5?? 3.0mmol/l时,全天补钾量为8?? 12g重度缺钾应补情绪盐水=[142-病东谈主血na+(mmol/l)]×体重(kg)×3.5氯化钠=[142-病东谈主血na+(mmol/l)]×体重(kg)×0.035或者=体重(kg)×〔142-病东谈主血na+(mmol/l)〕×0.6÷17 3.输液速率果断每小时输入量(ml)=每分钟滴数×4每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总韶光(h)×4]输液所需韶光(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×4)4.静脉输液滴进数计较法每h输入量×每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量,则每min滴数=---60(min)每min滴数×60(min)②已知每min滴数,国产自拍则每h输入量=--每min特别滴数(15gtt)5.5%nb(ml)=〔co2cp肤浅值-病东谈主co2cp〕×体重(kg)×0.6首太阳2?? 4小时补给计较量的1/2co2cp肤浅值为22?? 29%如未测定碳酐合股力,可按5%碳酸氢钠每次溶液5ml/kg计较(此用量可最初10容积%)必要时可于2~4小时后重迭诈欺2、20%甘雨醇8克静点肤浅情形下能带出液体为100毫升3、热能(能+量)的盘算推算肤浅成东谈主一般每日约需热能(能+量):25?? 30kcal/kg/日成东谈主每天基本热能(能+量):1kcal×24×体重(kg)三大产热养分因素素:蛋白质4.1kcal/g;脂类(脂肪)9.3kcal/g;碳水合合物(糖类)4.1kcal/g注:卡路里(cal)的界说:将1克水在1大大气的压力下擢升1摄氏度所须要的热能热能单位换算公式:1kcal=1000cal;1000kcal=4.184mj,西西外挂;1mj=239kcal概况计较热能:50g大米或者50g白面(特别于小米50g、挂面50g、苏打饼干50g、高粱米50g、干粉条25g、凉粉750g、土豆250g、咸面包60g)=180kcal 50g瘦肉(特别于鸡蛋50)=80kcal 250g牛乳(特别于豆乳300g、牛乳粉18g、酸奶1瓶)=160kcal 1汤勺生油(特别于花生米30粒、核桃2个、向日葵籽18g、南瓜籽18g、芝麻酱9g、带壳花生25g)=80kcal 500g?? 750g菜蔬(菘菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、莴笋、西葫芦、西红柿、冬瓜、黄瓜、茄子、丝瓜)=80kcal 1.慢性糖尿病患者的每天所需热能:broca法:范例体重(kg)=身高(cm)-105桂法:范例体重=〔身高(cm)-100〕×0.9实际体重-范例体重料定东谈主的躯壳形=??????????×%幻念念体重注:痴肥:杰出范例体重的20%;瘦弱:低于圭表体重的20%附:体重指数(bmi)=体重(kg)÷身高(cm)2体重指数who圭表肤浅18.5?? 24.9痴肥前期25.0?? 29.9?度痴肥30.0?? 34.9?度痴肥35.0?? 39.9?度痴肥≥40体重卧床休息轻躯壳的力量做事中等躯壳的力量做事重躯壳的力量做事痴肥15kcal/kg/d 20-25kcal/kg/d 30kcal/kg/d 35kcal/kg/d幻念念体重15-20kcal/kg/d 30kcal/kg/d 35kcal/kg/d 40kcal/kg/d瘦弱20-25kcal/kg/d 35kcal/kg/d 40kcal/kg/d 45-50kcal/kg/d每日总热能=体重×所需热能(kcal)/kg/d慢性糖尿病患者所需胰岛总用量的公式(单位)=体重(kg)×1000×0.6×(病东谈主血糖值mmol/l-5.6)÷1000÷11.1 1g蒲萄糖在体内完满氧化时,影戏天国,可释放能+量约4kcal脑组织合成糖原才略极低,确凿莫得糖原贮备,其所需的能+量要依附血中蒲萄糖氧化供给脑缺氧时1mol糖不错发生2molatp;另有1mol蒲萄糖完满氧化成co2和h2o时可净生成36?? 38molatp2.结核病东谈主的养分因素原则:三高二禁三高:高热能:一般30kcal/kg/d、总接纳量为2000kcal/d;轻躯壳的力量做事者:40kcal/kg/d、总接纳量为2400kcal/d高蛋白:接纳量为1.2?? 1.5g/kg/d、每天的总进量为80?? 100g,此中优质蛋白如肉、禽、水家具、蛋、乳及黄豆成品应占总蛋白质接纳量的50%以上高维生素:应要点弥补v?? a、b、c、d等二禁:幸免吸烟和饮酒应稀奇舒缓钙和铁的弥补4、计较肾小球滤过率(gfr)公式:肾小球滤过率是最常用的体现肾小球滤过功能的计划抖音风 裸舞,肾小球滤过率是指每分钟双肾滤过的血浆的毫升数是1个反映肾脏实在功能的计划肤浅成东谈主,gfr应大于90毫升/分钟低于60毫升/分钟时现在就以为依然处于慢性肾脏病三期的情景,须要当真进行拯救了小于15毫升/分钟时应初步进行透析拯救为此好意思国病理学院和澳大利亚病理学院提倡对慢性肾脏病要列出血肌酐值,同期也应开具肾小球滤过率,稀奇是gfr